BetreftTeefReuStamboomnaam *Chipnummer *NHSB nr *GeboortedatumVader *MoederNaam fokkerNaam Eigenaar *Adres *PostcodeWoonplaatsE-mail *Telefoonnummer * Inschrijving Aankeuring 2022 (€ 35,00) Bedrag * € Betaalmethode * iDEAL Hierbij geef ik toestemming om het terugkerende bedrag periodiek van mijn rekening te incasseren. Totaal € Versturen Inschrijvingen dienen voor 5 juni binnen te zijn. De aankeuring vind plaats op Zondag 19 juni 2022 in de Selevia Hoeve , Het Kooike 2, 4251 NE Werkendam.